Vacunaciones niños adoptados: OBJETIVOS DE VACUNACIÓN DE ESTAS PERSONAS

Desde el punto de vista de la Salud Pública hay que tener en cuenta, que pese a las altas coberturas vacunales en nuestro medio (≥ 95% en vacunación infantil) sigue existiendo un pequeño porcentaje de sujetos no protegidos frente a enfermedades inmunoprevenibles (por no haber recibido las vacunas que le corresponden o por falta de respuesta a las mismas) y la llegada de personas procedentes de otros países, sin protección frente a enfermedades vacunables, puede favorecer la libre circulación de agentes infecciosos importados que den lugar a la aparición de brotes epidémicos al contactar con las bolsas de susceptibles existentes en nuestro medio.

Los programas de vacunación: Vacunaciones niños adoptados tanto  como de la población inmigrante tienen pues como objetivo fundamental lograr una protección vacunal similar a la de la población autóctona del país de origen.

ESTRATEGIAS DE VACUNACIÓN

Las estrategias del abordaje de la vacunación no son exactamente iguales para los inmigrantes que para los niños adoptados, como tampoco lo es el seguimiento de la cobertura vacunal.

Los niños adoptados son acogidos por familias de nuestro medio que acuden rápidamente en solicitud de cuidados médicos y a los que es fácil el seguimiento y actualización del calendario vacunal, asimilándose rápidamente a la atención de cuidados.

El 26 de marzo se celebra el Dia Mundial Cancer cervix.  El cáncer de cervix es el tercero de mayor incidencia en mujeres en nuestro país. Cada año se diagnostican en España 2.500 nuevos casos y unos 500.000 en todo el mundo. Cada dos minutos una mujer muere por cáncer de cérvix o de cuello útero.

Casi el 100% de los cánceres de cuello uterino son causados por el VPH (Virus del Papiloma Humano). El 80% de las personas sexualmente activas se infecta de VHP en algún momento de su vida. Lo común es que el virus desaparezca, pero cuando persiste puede producir cáncer de cuello uterino, de vulva, anal o de orofaringe. Por ello, es fundamental la prevención.

Gracias a los avances en investigación se han podido desarrollar métodos de diagnóstico precoz y tratamientos preventivos como la vacuna Dia Mundial Cancer cervix,  implica concienciar a  la población, a todas las personas activas sexualmente para su prevención y su cuidado. Siendo conocedores de las vacunas, las nuevas vacunas que disponemos: 3 vacunas profilácticas, las 3 recombinantes, sin virus vivos, que contienen la proteína de superficie del virus, obtenidas por ingeniería recombinante.

Desde la perspectiva de Salud Pública, la vacunación más eficiente es la de las mujeres antes de iniciar las relaciones sexuales, ya que dispondrá de una excelente protección antes de contactar con el VPH

 

Vacunación en inmigrantes

La actualidad socio-demográfica, Vacunación en inmigrantes supone en estos momentos un reto para los programas de vacunación, siendo necesaria, en muchas ocasiones, la realización de variaciones individualizadas al no adaptarse la situación sanitaria y social al calendario de vacunación establecido oficialmente y debiendo recurrir a la utilización de pautas aceleradas y/o en función de riesgos individuales.

En nuestro país, durante los últimos años, para la Vacunación en inmigrantes, están produciendo una serie de cambios demográficos debidos en gran medida al incremento de la población inmigrante. Uno de los retos para el sistema sanitario es dar respuesta a la atención de estas personas, cuyos determinantes de salud son multifactoriales y comprenden aspectos biológicos/ambientales, socioeconómicos, del propio sistema sanitario, así como, determinantes culturales.

Según datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE) la principal causa del incremento de la población entre 2001 y 2011 se debe a la inmigración. En este periodo la población extranjera residente en España (nacionalidad no española) se ha incrementado en casi 3,7 millones de personas, esta tendencia ha cambiado en los últimos años con un descenso ligero en la población extranjera residente en nuestro país, situándose en estos momentos en 4.562.962 personas lo que representa casi un 10% de la de la población total (9,8%).

Existen diferentes tipos de vacunas su clasificación atendiendo a varios criterios: sanitario,según la vía de administración y según su composición.

1. Criterio Sanitario

Se basa en los objetivos epidemiológicos que se quiere alcanzar con la aplicación de las vacunas a la población. se consideran dos grandes grupo sede vacunas: las de recomendación universal o sistemática  y las de recomendación no sistemática u optativas.

2. Según vias de administración

En estos momentos comercializadas en España, se dispone de vacunas:

  • Parenterales (inyectadas): son la mayoría de las vacunas, exceptuando las orales e inhaladas. Pueden ser intradérmicas, subcutáneas o intramusculares.
  • Orales: -rotavirus, fiebre tifoidea Ty21a, cólera CVD 103 HgR.
  • Inhaladas: gripe intranasal adaptada al frío.

3. Tipos de vacunas Clasificación microbiología: según su composición o su naturaleza (líricas o bacterianas). A su vez estas las podemos dici¡vivir en vacunas de microorganismos vivos o atenuadas y vacunas de microorganismos muertos (inactivadas). estas últimas se pueden clasificar en enteras (contienen virus y bacterias enteras) o en subunidades (contienen antígenos secretados o fracciones líricas o bacterianas).

salvo alguna excepción, las vacunas disponibles tienen su origen en los propios agentes infecciosos frente a los que se vacuna, los cuales son sometidos a diferentes modificaciones para eliminar su poder patógeno, pero manteniendo su capacidad inmunogena.

 

¿Por qué debemos vacunar?  Existen muchas y varias Razones para vacunarnos

  1. Las enfermedades graves todavía existen. Reducir y eliminar las enfermedades que pueden prevenirse con las vacunas es una de las mayores logros en la historia de salud pública. Sin embargo, debido a este éxito mucha gente no ha vivido los efectos devastadores que algunas enfermedades tienen con las familias y/o comunidad.
  2. Muchas enfermedades pueden propagarse fácilmente. Es fácil que mucha gente, sobre todo los jóvenes, nunca hayan visto un caso de poliomelitis o de difteria; sin embargo, todavía se presentan en algunos paises.
  3. Las vacunas son una opción segura y de comprobada eficacia. En la actualidad, se cuenta con el suministro de vacunas más seguras y eficaces de la historia. Antes de que una vacunase aprobada y administrada está sujeta a muchos estudios. Científicos y profesionales evalúan cuidadosamente toda la información disponible acerca de una vacuna para determinar su seguridad y su eficacia
  4. Los niños necesitan estar protegidos prontamente. Las autoridades sanitarias de cada pais establecen el calendario de vacunación de la infancia, de acuerdo con las recomendaciones científicas. Recomendado para proteger a los lactantes y los niños en los primeros meses de vida, cuando son más vulnerables
  5. Las vacunas evitarán faltar al trabajo y a la escuela. 
  6. Las vacunas protegen a la familia, a los amigos y las comunidad. Vacunar a los niños ayuda a proteger a las demás personas de la comunidad.

¿Por qué debemos vacunar? Todas estas Razones para vacunarnos y muchas más

Dia Mundial del Agua se propuso en la Conferencia de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo efectuada en Río de Janeiro, Brasil del 3 al 14 de junio de 1992.

A pesar de que todas las actividades sociales y económicas dependen en gran medida del abastecimiento de agua dulce y de su calidad, 2 200 millones de personas viven sin acceso a agua potable. Esta celebración tiene por objetivo concienciar acerca de la crisis mundial del agua y la necesidad de buscar medidas para abordarla de manera que alcancemos el OBJETIVO DEL DESARROLLO SOSTENIBLE (ods 6)

Hoy en día, el agua está muy amenazada por el crecimiento de la población, las crecientes demandas de la agricultura y la industria, y el empeoramiento de los impactos del cambio climático. Mientras las sociedades equilibran las demandas de recursos hídricos, los intereses de muchas personas no se tienen en cuenta. La potabilización fue una de las maniobras más efectivas, junto con la vacunación  para el descenso de enfermedades contagiosas y transmisibles que se producen por mediación del Agua.

Somos ADeNfermer@ y estamos muy comprometidos con los objetivos del Desarrollo Sostenible, tanto como sanitarios como personas maduras y responsables viviendo y compartiendo un planeta.

Estos Objetivos (ODS 6): Dia Mundial del Agua, hace referencia que esto nos implica a todos como seres humanos y tenemos que lograrlos y alcanzarlos con firmeza, pero es cuestión de TOD@S.

Ahora en este momento y en este punto de partida, o llegamos todos a la META, teniendo muy en cuenta el cambio climático y la insalubridad, como la alta contaminación de los mares o no llegamos ninguno.

Son grandes reflexiones, para las nuevas formas de vida, y es fundamental responsabilizarnos con el Agua y ser conscientes de este Bien agotable, que estamos desperdiciando.

ADeNfermer@ NOS CUIDA

Dia Mundial Sindrome Down es un día definido por la Asamblea General de las naciones Unidas asignado el 21 de marzo, que se observa todos los años a partir de 2012

Con esta celebración, la Asamblea General quiere aumentar la conciencia pública sobre la cuestión y recordar la dignidad inherente, la valía y las valiosas contribuciones de las personas con discapacidad intelectual como promotores del bienestar y de la diversidad de sus comunidades. También quiere resaltar la importancia de su autonomía e independencia individual, en particular la libertad de tomar sus propias decisiones.

Síndrome de Down

El síndrome de Down siempre ha formado parte de la condición humana, existe en todas las regiones del mundo y habitualmente tiene efectos variables en los estilos de aprendizaje, las características físicas o la salud.

El acceso adecuado a la atención de la salud, a los programas de intervención temprana y a la enseñanza inclusiva, así como la investigación adecuada, son vitales para el crecimiento y el desarrollo de la persona.

Con esta celebración, Dia Mundial Sindrome Down, la Asamblea General quiere generar una mayor conciencia pública sobre la cuestión y recordar la dignidad inherente, la valía y las valiosas contribuciones de las personas con discapacidad intelectual como promotores del bienestar y de la diversidad de sus comunidades. Asimismo, quiere resaltar la importancia de su autonomía e independencia individual, en particular la libertad de tomar sus propias decisiones.

Por ello, en el Día del Síndrome de Down de 2021 se quiere lograr que las personas down puedan conectarse y participar en igualdad de condiciones con los demás en todos los ámbitos de la vida. Conectarnos para compartir ideas y conocimientos, empoderarse y, en definitiva, lograr un cambio positivo en la vida de las personas con síndrome de down. Adenfermer@ conecta, conectamos y concienciamos a toda la población

Cada día es un día nuevo para crear un Mundo Mejor.

Vacunaciones sanitarios en casos especiales

Desde la certificación de la Región Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMSEuropa) como “libre de poliomielitis” en 2002, España ha trabajado para mantener esta situación en consonancia con las recomendaciones planteadas desde la OMS. Teniendo como referencia las recomendaciones del Plan estratégico para la erradicación de la poliomielitis y la fase final 2013-201852 de la OMS, con el fin de completar la erradicación y la contención de todos los poliovirus (PV), en febrero de 2016 se aprobó el Plan de Acción en España para la Erradicación de la Poliomielitis.

 

 

Por lo tanto, en general podemos considerar que los adultos nacidos en España son inmunes a la poliomielitis, la mayoría como resultado de la vacunación durante la infancia.

Aunque se han descrito casos de transmisión desde pacientes con sepsis o meningitis meningocócica a través del contacto directo con secreciones orofaríngeas, la transmisión nosocomial de Neisseria meningitidis es muy infrecuente, por lo que no se recomienda la vacunación de forma sistemática en el personal sanitario . Actualmente existen vacunas conteniendo los serogrupos C, B y ACWY.

La hepatitis A es una enfermedad poco frecuente en el personal sanitario, según se ha señalado en estudios seroepidemiológicos realizados en este colectivo . Con un adecuado cumplimiento de las medidas higiénicas básicas de control de la infección, la infección por el VHA es excepcional. Teniendo en cuenta los estudios de seroprevalencia realizados, en España se consideran inmunes a la mayoría de las personas nacidas con anterioridad a 1960. Se realizará cribado prevacunación a los profesionales sanitarios en los que esté indicado y siempre que hayan nacido antes de 1977.

La enfermedad es producida por Salmonella typhi, se propaga por la vía digestiva a través de agua y alimentos contaminados con las heces u orina de enfermos o portadores. La infección o la vacunación confieren inmunidad específica relativa, insuficiente para proteger contra la ingestión de un alto número de microorganismos. En el medio sanitario, la fiebre tifoidea solamente se ha descrito en trabajadores de laboratorio que manipulan muestras de Salmonella typhi.

Todos son vacunaciones sanitarios en casos especiales. Y no podemos olvidar la vacunación Covid19

Vacunaciones del personal sanitario es un tema de actualidad. Puede transmitir el virus de la gripe a los pacientes durante el período de incubación o durante la fase de infección subclínica, por lo que los trabajadores sanitarios en contacto con enfermos deberían vacunarse cada año, antes del inicio de la temporada gripal. Además, la transmisión del virus gripal en el medio sanitario es uno de los principales motivos de absentismo laboral

 

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Estudios realizados en centros geriátricos muestran una reducción significativa de la morbimortalidad por gripe en los pacientes si las coberturas vacunales en el personal sanitario son superiores al 60 %. A pesar de los datos a favor de la inmunización, esta vacuna presenta, en general, bajas coberturas en el colectivo sanitario, con mejor aceptación entre médicos que en profesionales de enfermería. Las razones que los trabajadores alegan con mayor frecuencia para justificar su rechazo a la vacunación son la baja percepción del riesgo de enfermar, el temor a las reacciones adversas de la vacuna, el miedo a los pinchazos y la ausencia de contacto con pacientes de alto riesgo.

El riesgo de infección para el personal sanitario está en función de la prevalencia de portadores del virus de la hepatitis B en la población asistida y de la frecuencia de exposiciones percutáneas y contactos cutáneo-mucosos con sangre o fluidos corporales contaminados, procedentes de estos pacientes. Todos los trabajadores sanitarios que tienen la posibilidad de estar en contacto con sangre o fluidos corporales y que lleven a cabo tareas que impliquen este tipo de accidentes deben ser vacunados, preferiblemente antes de su incorporación al trabajo..

La transmisión del virus varicela-zóster (VZ) en el medio sanitario es frecuente. La fuente de infección pueden ser los pacientes, el personal sanitario o las visitas, durante el período preclínico de la enfermedad. En áreas pediátricas el caso índice suele ser un niño con varicela y en los servicios de hospitalización de adultos es más frecuente la transmisión a partir de pacientes con herpes zóster diseminado. La transmisión nosocomial del virus VZ puede causar morbimortalidad importante en pacientes de alto riesgo.

Entre las estrategias diseñadas para mejorar las coberturas destacan una adecuada educación sanitaria del trabajador. El desplazamiento del personal de la unidad de vacunación a las distintas áreas laborales para vacunar a los trabajadores en su puesto de trabajo: Vacunaciones del personal sanitario  la firma de un documento de rechazo por parte del trabajador que no acepte vacunarse y la inmunización obligatoria para los sanitarios que atienden pacientes de alto riesgo.

Nuestro liderazgo en Vacunas y este mes de marzo destinarlo para las Vacunaciones tanto sistémicas como fuera del calendario. Es oportuno compartir la finalidad del programa de vacunación.

Este es el programa que ofrece el Ministerio de  Sanidad.

Los programas de vacunación pueden tener diferentes objetivos y según estos, afectarán a la epidemiologia de la infección de forma diferente.

Cuando el objetivo del programa es bloquear la transmisión de las infecciones frente a las que se protege en los programas vacunales:

  • el efecto será de una disminución de los casos y la incidencia de forma importante llegando en ocasiones a la eliminación de la infección Serían fundamentalmente el objetivo de los programas de vacunación sistemática que se administran en la infancia mediante un programa de tipo cohorte (grupos seleccionados)
  • este tipo de programas disminuye  los casos (la incidencia), así como las secuelas y la mortalidad teniendo una clara repercusión en la epidemiologia de la infección

Cuando el objetivo del programa es la reducción  de la mortalidad y enfermedad grave pero no bloquea la transmisión:

  1. este tipo de programas no suele producir una reducción notable de casos por lo que la incidencia de la enfermedad puede no variar.
  2. La vacuna se administra a personas que se encuentran incluidos en el grupo de riesgo de padecimiento de la enfermedad grave.
  3. Entre otros, un ejemplo sería el de la vacunación de l agripe en los mayores de 65 años, en el que la reducción de la incidencia no es lo importante pero si la de proteger a aquellas personas que están en mayor riesgo de padecer la enfermedad grave.
  4. Otro ejemplo, la vacunación de la varicela en preadolescentes no inmunizados con anterioridad. La finalidad del programa de vacunación será proteger a una posible varicela grave (más frecuente en la edad adulta) a a aquellos niños que llegan a la preadolescencia siendo susceptibles

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