Conclusiones retos, oportunidades y consecuencias

 

Somos enfermeras y somos inclusivas, HEMOS HABLADO DE TECNICOS Y DE CELADORES, DE FISOTERAPEUTAS…. TODOS NOS HACEN FALTA PARA MEJORAR LA ESTRUCTURA ORGANIZATIVA QUE TENEMOS !!!!!

Ya hemos visto lo afectados y dolidos, enfermos que estamos enfermería. Actuar con las enfermeras… en Salud Mental, se está sometiendo Enfermería un apunte de alta tensión y los efectos en no libranzas…. Montse lo ha explicado fenomenal. Sin apoyo en las instituciones

Gestión tenemos un GRAVE problema actual y formal, que merece ser atendida, tanto salud laboral pueden estar vinculado en la pandemia y debemos adecuar a los profesionales y los gestores deben transformarse y activar a la figura enfermera en posición de toma de decisiones. Un grave problema estructural que debemos tomar medidas con las políticas sanitarias.

Abordar las competencias de profesionales que ya tenemos y que debemos extender nuestro rol en promoción y prevención, en empoderamiento del paciente.

Liderar la enfermeras, para que otros miembros de la organización y de utilizar al limite los Técnicos y la capacitación de otras disciplinas. Como podemos desarrollar roles y competencias de profesionales y puede tomar y convertirse en una oportunidad.

Claro que la supervisión no es la EPA…. Si no está con esta dotación. La EPA desarrollamos investigación, desarrollo guías, de buenas practicas y de una formación altamente cualificada. Formación y Investigación y esfuerzos para enfermeras generalistas y colaborar con la UNIversidad (David)

  1. 1.Conseguir las especialidades pero que tengan su localización y con conocimiento experto para cada unidad….y consenso que describa las actitudes y aptitudes para la EPA

Población envejecida y sobreenvejecimiento (con características muy determinadas )y en Geriatria nos ha dado alto riesgo y un impacto elevado en las residencias (Julia) y la presentación de datos del Ministerio. Confinamiento ha sido muy dañoso (AISLAMIENTO Y SOLEDAD) a las personas mayores.EMERGENCIA GERIATRICA. EDADISMO. INFANTILIZACION….eso de abuelo…. Etc y los problemas de afectación habido en las residencias. … y problemas de contratación….

Cambio de modelo a las gerocultoras porque es obsoleto, con falta de personal abrupto!!!! CS debería haber enfermera geriátrica. Nueva titulación que es un disparate!!!! Mayor visibilidad y reconocimiento (desde las RRSS) preguntan.

Quien mejor que la enfermera!!!!! Mantener la salud y un envejecimiento exitoso Nuevos perfiles, somos enfermeras con mas cualificación y debe estar reconocido.

Es tas son las Conclusiones retos, oportunidades y consecuencias

 

Comite organizador/cientifico 2º Congreso Covid19

 

La situación de emergencia sanitaria provocada por el CoV-SARS-2 ha generado una mayor valoración social tanto de la sanidad y sus profesionales, como del papel que la ciencia y la investigación deben jugar en la esfera pública. A esta valoración ha contribuido decisivamente la respuesta de los profesionales sanitarios a la epidemia. La respuesta de los profesionales sanitarios de las distintas áreas ha sido un ejemplo de generosidad, compromiso y de trabajo en equipo que debe ser motivo de reflexión y orgullo.

Somos Comite organizador/cientifico 2º Congreso Covid19 en varias intervenciones:


La pandemia por COVID19, sin ningún género de dudas, ha provocado situaciones trágicas y un enorme sufrimiento, pero al mismo tiempo nos ha dejado algunas enseñanzas que son vitales para afrontar la enfermedad en los próximos meses. Hemos aprendido que es necesaria la coordinación entre las diferentes autoridades e instituciones sanitarias para responder de forma eficaz a la pandemia. También hemos aprendido que es imprescindible la responsabilidad colectiva e individual para hacer frente a la nueva situación social, económica y sanitaria que ha originado la COVID19. Y finalmente, la pandemia nos ha hecho plenamente conscientes de que el trabajo colaborativo de todos los profesionales del sistema de salud, la coordinación de las diferentes instituciones sanitarias y el apoyo a la investigación son imprescindibles para hacer frente a los nuevos retos y desafíos que plantean situaciones, presentes y futuras, como la originada por la pandemia de COVID19. El I Congreso Nacional de COVID19 ha pretendido desde su origen ser ejemplo de ello.

 

Adenfermer@ Vacunas ODS 2030. ENTREVISTA SER MARZO 2021. Pincha enlace.

 

Introduccion del cambio de patrón epidemiológico de las enfermedades.

Como han cambiado las enfermedades infecciosas a actualmente las enfermedades crónicas

Los factores que han influido en dicho cambio, son las Vacunas las protagonistas.

Comentando los Programas Nacionales de Vacunación

País afortunadamente, con muy enraizado el hecho vacunal.

Nuestra involucración de ADeNfermer@ en esta actualidad a este dinamismo continuo de evidencias científicas generando conocimiento  a las nuevas vacunas

Inmunosenescencia y vacunas. Plena actualidad de y estimación de la población en 2050

El aumento de las coberturas vacunales.

1.¿Cómo explicaríais el contexto actual dentro de los Objetivos del Desarrollo Sostenible hacia 2030 en los que estas ampliamente comprometidos?

2. ¿Como definirias qué es una vacuna efectiva?

3. Vuestro enfoque desde la Asociación y rutas de actuación.

Adenfermer@ Vacunas ODS 2030. Estamos muy comprometidos con estos objetivos de la agenda del Desarrollo Sostenible ONU 2030, para conseguir mejorar la situación y el contexto actual de salud Mundial.

Cuando me refiero a Salud Pública, no es los hospitales públicos para que la población lo entienda, son la Salud De la Sociedad, de nuestra comunidad, la salud e las poblaciones, donde como hemos visto todo este mes de Vacunaciones y Salud Pública en nuestra web, hemos considerado las vacunaciones en los grupos de riesgo: sanitarios, inmigrantes, maternidad y LM, enfermos crónicos…. Eso es Salud Pública la de todos lo seres humanos.

ADeNfermer@ NOS CUIDA

 

Nuevo I Congreso ADeNfermer@

Primer Congreso presentado de forma PRESENCIAL. Es el Evento de Enfermeria del AÑO. ADeNfermer@ opta por una Enfermeria plena de inclusión, donde integramos las cinco funciones completas de Enfermeria: a. Investigación, b. Gestión, c. Docencia, d. Vacunación y e. Asistencial. Somos ADN enfermero. Somos tu Nueva VAcuna. Acompañanos!!!!!!

Nuevo I Congreso ADeNfermer@
Nuevo I Congreso ADeNfermer@

Tenemos el placer de mostrarnos tanto al campo sanitario como a la población en general, creando una Sociedad Científica Nacional de Enfermería, la cual se dedica íntegramente a cuidar y resolver dudas sobre el autocuidado y vacunas. 

Así mismo, tenemos el objetivo general de proteger y mejorar la salud, promoviendo, fomentando y favoreciendo el pleno desarrollo profesional del colectivo de enfermería y contribuyendo a la adecuada cobertura de las necesidades en materia de salud, Vacunación y Cuidados de la población. 

Por todo ello, nos ponemos a su entera disposición, para darle difusión a esta ASOCIACIÓN DESPERTANDO ENFERMERIA (ADeNfermero) , que apuesta por la salud y el compromiso con la sociedad en materia de cuidados y vacunas. Agradecemos su participación en la inauguración de nuestro Nuevo I Congreso ADeNfermer@ el día 25 Junio 2021 en Biar. 

Amplia representación Enfermería de las Areas Vacunación con un debate de expertos de alta índole y representación de la Asociación Española de Vacunologia y dirección Salud Publica en el Ministerio de Sanidad.

Comité de Honor invitado representa a Enfermería con la figura de Julio Fernández, Dr en Enfermería, como Director Gestión de la Conselleria de Sanitat de la Comunidad Valenciana y los representantes de las gerencias del Departamento de Elda: Vicenta Tortosa y de la Gerencia de Area V (Murcia): Francisco Soriano, los que pertenecen la Junta Directiva. Con la figura representativa del Pueblo de Biar, su alcaldesa Magdalena  Martinez, donde acontece el evento sanitario y científico.

AFORO LIMITADO

RESERVA TU PLAZA!!!!!!!!!

 

Hay evidencias de estudios relacionando Antibióticos inmunidad y vacunas. estos estudios sugieren que el tratamiento con antibióticos puede modular la respuesta vacunal, algo que también está relacionado con la microbiota.

  • Los antibióticos inducen una pérdida de la diversidad de la microbiota intestinal, reducen la población de algunos grupos bacterianos, como Firmicutes mientras que algunos tipos de Bacteroidetes y Proteobacterias son capaces de persisitir.
  • Los antibióticos disminuyen la natural capacidad protectora de la microbiota contra la colonización de
    patógenos invasores. Esto posibilita que proliferen en el intestino patógenos oportunistas resistentes a
    los antibióticos.
  • Los cambios que generan los antibióticos en la composición de la microbiota dependen del tipo de antibiótico, de la dosis, duración del tratamiento, etc. En adultos, en los que la microbiota intestinal es más diversa y estable, el efecto de los antibióticos es menor, pero en los niños pequeños su microbiota se ve muy influenciada si se emplean antibióticos
  • Cada vez hay más evidencias de que la exposición a antibióticos en edades muy tempranas está asociada a un aumento del riesgo de padecer algunas enfermedades metabólicas, como la obesidad, diabetes de tipo 1 y 2, colon irritable, celiaquía, alergias y asma.
  • La influencia de los antibióticos en la respuesta vacunal se ha demostrado en animales de
    experimentación. Ratones libres de gérmenes (sin microbiota) o tratados con antibióticos, tenían una respuesta de anticuerpos frente a la vacuna de la gripe menor que los ratones normales, y esa respuesta se recuperaba al reconstituir oralmente su microbiota intestinal.

Antibioticos inmunidad y vacunas: El ser humano no es una unidad independiente, sino que consiste en un ecosistema, una comunidad dinámica e interactiva de células humanas y microbianas. Por eso, la microbiota tiene una influencia fundamental en la biología y salud de la persona.

Diversidad microbiana y vacunas. La respuesta inmune a la vacunación varía según las personas. La microbiota intestinal juega un papel esencial en el desarrollo y regulación del sistema inmune y, por tanto, su composición puede influir en la respuesta individual a la vacunación.

Microbiota, nutrición y sistema inmune están íntimamente relacionados y requieren una homeostasis para su funcionamiento correcto.

En condiciones en las que hay una microbiota alterada los antígenos vacunales no son capaces de provocar una respuesta inmune robusta y efectiva, especialmente durante los primeros años de vida. Por ejemplo, hay una clara evidencia que en regiones con un sistema de saneamiento pobre donde la exposición a patógenos fecales es frecuente en edades tempranas, la inmunogenicidad generada por las vacunas administradas por vía oral es mucho menor. Esto se ha demostrado para las vacunas orales frente al cólera, polio o rotavirus: los niños de regiones más desfavorecidas tienen una menor inmunidad mucosal.

Aunque hay muchos factores que pueden influir en la Diversidad microbiana y vacunas: como la genética, la exposición temprana a determinados antígenos o la vacunación maternal, cada vez hay más evidencias de la influencia de la microbiota.
Parece ser que no solo depende de la nutrición, sino también de una disbiosis intestinal, que acaba causando
una condición inflamatoria crónica en niños, que se ha denominado disfunción entérica ambiental (EE,
Environmental Enterophathy). Esta disfunción afecta sobre todo al intestino delgado y se manifiesta
como una alteración de las vellosidades intestinales, un aumento de la permeabilidad intestinal, y una
inflamación crónica que genera mala absorción.

Calendario Vacunaciones acelerado. Pautas DE VACUNACIÓN


Habrá que establecer calendarios personalizados de acuerdo a:

  • La edad
  • Los riesgos específicos del individuo
  • Su estado vacunal previo Como normas generales:
  • Se aprovechará cualquier contacto con el sistema sanitario para iniciar o continuar la vacunación
  • Se intentará en la medida de lo posible hacer Calendario Vacunaciones acelerado para tratar de conseguir una óptima inmunización en el menor tiempo posible o cuando se quiera asegurar un número de dosis de vacuna ante la posibilidad de no poder volver a contactar con la  persona (sobre todo en caso de inmigrantes)
  • Se administrará el mayor número de antigenos posibles en cada visita, utilizando en la medida de lo posible vacunas combinadas.
  • Si presentan un calendario fiable, nos limitaremos a dar las dosis complementarias de vacunas hasta completar el calendario (dosis puesta = dosis válida) e iniciaremos la vacunación de aquellas que no posee pero que están incluidas en nuestro calendario
  • En caso de que no haya datos de vacunación, se iniciará la vacunación de acuerdo a la edad
  • Si presentan un documento “no oficial” (vacunas no acordes con el calendario del país de origen) o existe incongruencia entre fechas y/o en los intervalos entre dosis rechazaremos la información y actuaremos como si no existiesen datos. Ante una duda razonable mejor iniciar la vacunación.

Vacunaciones niños adoptados: OBJETIVOS DE VACUNACIÓN DE ESTAS PERSONAS

Desde el punto de vista de la Salud Pública hay que tener en cuenta, que pese a las altas coberturas vacunales en nuestro medio (≥ 95% en vacunación infantil) sigue existiendo un pequeño porcentaje de sujetos no protegidos frente a enfermedades inmunoprevenibles (por no haber recibido las vacunas que le corresponden o por falta de respuesta a las mismas) y la llegada de personas procedentes de otros países, sin protección frente a enfermedades vacunables, puede favorecer la libre circulación de agentes infecciosos importados que den lugar a la aparición de brotes epidémicos al contactar con las bolsas de susceptibles existentes en nuestro medio.

Los programas de vacunación: Vacunaciones niños adoptados tanto  como de la población inmigrante tienen pues como objetivo fundamental lograr una protección vacunal similar a la de la población autóctona del país de origen.

ESTRATEGIAS DE VACUNACIÓN

Las estrategias del abordaje de la vacunación no son exactamente iguales para los inmigrantes que para los niños adoptados, como tampoco lo es el seguimiento de la cobertura vacunal.

Los niños adoptados son acogidos por familias de nuestro medio que acuden rápidamente en solicitud de cuidados médicos y a los que es fácil el seguimiento y actualización del calendario vacunal, asimilándose rápidamente a la atención de cuidados.

El 26 de marzo se celebra el Dia Mundial Cancer cervix.  El cáncer de cervix es el tercero de mayor incidencia en mujeres en nuestro país. Cada año se diagnostican en España 2.500 nuevos casos y unos 500.000 en todo el mundo. Cada dos minutos una mujer muere por cáncer de cérvix o de cuello útero.

Casi el 100% de los cánceres de cuello uterino son causados por el VPH (Virus del Papiloma Humano). El 80% de las personas sexualmente activas se infecta de VHP en algún momento de su vida. Lo común es que el virus desaparezca, pero cuando persiste puede producir cáncer de cuello uterino, de vulva, anal o de orofaringe. Por ello, es fundamental la prevención.

Gracias a los avances en investigación se han podido desarrollar métodos de diagnóstico precoz y tratamientos preventivos como la vacuna Dia Mundial Cancer cervix,  implica concienciar a  la población, a todas las personas activas sexualmente para su prevención y su cuidado. Siendo conocedores de las vacunas, las nuevas vacunas que disponemos: 3 vacunas profilácticas, las 3 recombinantes, sin virus vivos, que contienen la proteína de superficie del virus, obtenidas por ingeniería recombinante.

Desde la perspectiva de Salud Pública, la vacunación más eficiente es la de las mujeres antes de iniciar las relaciones sexuales, ya que dispondrá de una excelente protección antes de contactar con el VPH

 

Vacunación en inmigrantes

La actualidad socio-demográfica, Vacunación en inmigrantes supone en estos momentos un reto para los programas de vacunación, siendo necesaria, en muchas ocasiones, la realización de variaciones individualizadas al no adaptarse la situación sanitaria y social al calendario de vacunación establecido oficialmente y debiendo recurrir a la utilización de pautas aceleradas y/o en función de riesgos individuales.

En nuestro país, durante los últimos años, para la Vacunación en inmigrantes, están produciendo una serie de cambios demográficos debidos en gran medida al incremento de la población inmigrante. Uno de los retos para el sistema sanitario es dar respuesta a la atención de estas personas, cuyos determinantes de salud son multifactoriales y comprenden aspectos biológicos/ambientales, socioeconómicos, del propio sistema sanitario, así como, determinantes culturales.

Según datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE) la principal causa del incremento de la población entre 2001 y 2011 se debe a la inmigración. En este periodo la población extranjera residente en España (nacionalidad no española) se ha incrementado en casi 3,7 millones de personas, esta tendencia ha cambiado en los últimos años con un descenso ligero en la población extranjera residente en nuestro país, situándose en estos momentos en 4.562.962 personas lo que representa casi un 10% de la de la población total (9,8%).

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